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治疗药物浓度监测

治疗药物监测(Therapeutic drug monitoring, TDM)是针对不同患者个体,量体裁衣式的制定给药方案的一种很有效的方法。使用TDM指导精神药物治疗的主要原因是患者在药代动力学和药效动力学方面所存在的显著个体差异。

在药物剂量几乎相同的情况下,不同个体的体内稳态药物浓度可以相差20倍以上,其原因可能是患者在共患疾病、年龄、合并用药和遗传特性方面的不同导致的药物在吸收、分布、代谢、排泄方面的差异。同一药物的不同剂型,也会因吸收程度和吸收方式的不同,而造成体内药物浓度的不同。


TDM采用定量测定血浆或血清中药物浓度来进行患者个体的剂量滴定,以便获得最佳的疗效、更好的耐受性,同时还可以降低中毒的风险。此外,TDM 还具有提高精神药物治疗成本-效益的可能,以及其他尚未充分挖掘的巨大潜力。

监测药物清单:


注:标红的药物需要同时检测母药与代谢物浓度。


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