代谢组学与疾病
代谢组学是后基因组学时代新兴的组学技术，利用质谱通过对生物体内小分子代谢物进行全面的定性和定量分析，有效查找病理变化相关的关键代谢通路及其调控信号，提早预测疾病的发生。
研究速览
上海交通大学医学院附属瑞金医院王卫庆教授等在Diatbtes Care发表题名为“Association of Serum Bile Acids Profile and Pathway Dysregulation with the Risk of Developing Diabetes among Normoglycemic Chinese Adults: Findings from the 4C Study”的文章，该研究在血糖正常的中国成年人中，利用代谢组学等技术评估了血清胆汁酸谱和协同调节与发生2型糖尿病风险的相关性。
该研究纳入4C研究中已确诊糖尿病的患者（n=1707）和由倾向性得分匹配（包括年龄、性别、体质指数、空腹血糖）的对照组受试者（n=1707），对其血清中的23种胆汁酸谱进行测定。
结果显示，血清中的初级和次级胆汁酸，包括胆酸、鹅去氧胆酸、脱氧胆酸每增加1个SD，分别与糖尿病风险降低11%、10%、10%相关。
初级胆汁酸（甘胆酸、牛磺胆酸、甘磺胆酸、牛磺胆酸、硫酸化甘磺胆酸）与次级胆汁酸（牛磺熊去氧胆酸）与糖尿病患病风险增加11%~19%有关。
在调整了肝酶、高密度脂蛋白胆固醇、饮食、2小时负荷葡萄糖、HOMA-胰岛素抵抗指数和腰围后，上述的糖尿病患病风险趋势是相似的。差异网络分析显示，在糖尿病发病前，组内（即初级和次级）和组间（即结合型和非结合型）胆汁酸共同调节的紊乱就已经存在。
该研究提示在糖调节发生异常之前，胆汁酸谱及胆汁酸间的协同调节已经发生改变，这些发现对于研究胆汁酸对于血糖的调控作用及机制，以及研发新型糖尿病药物具有重要价值。
后语
糖尿病作为慢性代谢性疾病，其发生发展往往伴随着代谢物的改变，而质谱-代谢组学是对代谢物进行系统分析，通过代谢通路末端各代谢产物的水平，来揭示细胞、组织或体液中短期或长期的病理生理变化。将二者相结合，能够很好的揭示机体早期代谢水平的改变，从而预测早期糖尿病的发生。
参考文献：Lu J, Wang S, Li M, Wang W et al; 4C Study Group. Association of Serum Bile Acids Profile and Pathway Dysregulation With the Risk of Developing Diabetes Among Normoglycemic Chinese Adults: Findings From the 4C Study. Diabetes Care. 2021 Feb;44(2):499-510.
